Пероральные анальгетики
10.04.2015
С учетом всех этих критериев, наиболее подходящим препаратом для уменьшения болевых ощущений в области промежности является парацетамол (ацетаминофен). Он обладает достаточным обезболивающим эффектом и не имеет серьезных побочных осложнений. Другим нестероидным противовоспалительным препаратом является ибупро- фен, который может быть препаратом второго выбора после парацетамола. В отличие от других нестероидных противовоспалительных препаратов, ибупрофен обладает меньшими побочными влияниями и выделяется в составе грудного молока в незначительных концентрациях. Аспирин может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, удлиняет время кровотечения и представляет потенциальную опасность для ребенка, та* как поступает в грудное молоко.
Выбор анальгетиков становится затруднительным, если болевые ощущения в области промежности не купируются приемом парацетамола или ибупрофена. При этом представляется целесообразным вначале рассмотреть возможность дополнительного использования местной терапии, например тепла или обезболивающих средств местного действия. При необходимости достижения выраженного обезболивающего эффекта нельзя отдать безусловное предпочтение какому-то определенному препарату. Имеются значительные индивидуальные особенности в чувствительности к различным обезболивающим средствам.
Производные кодеина менее пригодны для снятия болевых ощущений в области промежности в связи с наличием у них тормозящего действия на перистальтику кишечника Препарат опия декстропропоксифен не рекомендуется в связи с тем, что при его применении может возникать лекарственная зависимость. В связи с этим назначение парацета мола (ацетаминофена) в комбинации с сильными опиоидными анальгетиками при болевых ощущениях в промежности может использоваться лишь по специальным показаниям Назначение низких доз кодеина или дигидрокодеина в дополнение к парацетамолу предпочтительнее по сравнению с изолированным применением более высоких доз кодеина Несмотря на то, что представляется целесообразным сочетание двух типов анальгетиков остается неясным, увеличивается ли при этом обезболивающий эффект по сравнению с использованием одного парацетамола.
10.04.2015 Духовная школа
10.04.2015 Образы
10.04.2015 Профилактические меры
10.04.2015 Если беременность наступает слишком быстро
10.04.2015 График изменения остроты ощущений от ожиданий
10.04.2015 Переполнение альвеол
10.04.2015 Немедленные реанимационные мероприятия при рождении новорожденного
10.04.2015 Касаясь генезиса эпоса
10.04.2015 Многие родители хотят помочь
10.04.2015 Преграды, аналогичные воображению, на пути к нашему самопознанию
10.04.2015 Упражнения для мышц тазового дна
10.04.2015 Профессионалы в области здравоохранения
10.04.2015 Начало грудного вскармливания
10.04.2015 Что мы в ней храним?
10.04.2015 Охлаждение при помощи кусочков льда