Профилактика инфекционных осложнений ˜

10.04.2015

Поскольку разделение не привело к снижению частоты инфекционных осложнений у новорожденного, основное внимание стало уделяться правилам обработки пуповины и купанию с добавлением лекарственных средств. В контролируемых клинических исследованиях проводилось сравнение эффективности обработки культи пуповины с использованием антисептиков и без такового, с применением антибиотиков или антисептиков, с припудриванием и без него, открытое и закрытое ведение культи пуповины. Проводились исследования по сравнению купания новорожденного в ваннах с добавлением лекарственных препаратов и без них, обычные ежедневные купания и одно купание в первые сутки. Во всех исследованиях принимали участие здоровые доношенные новорожденные. Не было получено доказательств о преимуществах какого-либо способа ухода за культей пуповины, кроме того, что ее необходимо содержать в чистоте; в дополнение, доступные данные позволяют считать, что рутинное купание новорожденного (с добавлением лекарственных средств в воду или без них) не является оправданным.
Правила широко варьируют в различных клиниках. Распространение практики совместного пребывания матерей и новорожденных делает ненужными палаты для новорожденных во многих больницах. Однако в тех больницах, где сохраняются общие палаты для новорожденных, остаются в силе и многие старые ограничения. Правило обязательного ношения халата продолжает действовать почти в 75% отделений для новорожденных, несмотря на отсутствие доказательств, что это имеет какое-либо благоприятное влияние на состояние новорожденного. Многие больницы обосновывают ограничение или запрет посещения детей родственниками возможностью инфицирования новорожденных, хотя данные контролируемых клинических исследований свидетельствуют об отсутствии какого-либо отрицательного влияния этих визитов на уровень инфицирования новорожденных.
Было бы крайне опасно не уделять соответствующего внимания профилактике внутрибольничной инфекции у родильниц и новорожденных. Однако профилактические средства должны постоянно подвергаться изучению и оценке. Введение ограничительных мер без должной оценки их эффективности не является правильным решением проблемы. Совместное пребывание матери и новорожденного в течение 24 часов в одной палате является своеобразным защитным фактором, т. к. новорожденный обсеменяется микроорганизмами матери, а не резистентными к антибиотикам внутрибольничными бактериями.


10.04.2015 Ограничение раннего контакта между матерью и новорожденным

10.04.2015 Физическое воспитание

10.04.2015 Эмоции и память

10.04.2015 Детям в процессе кормления

10.04.2015 Восточный базар

10.04.2015 Профессионалы в области здравоохранения

10.04.2015 Профилактические меры

10.04.2015 До изобретения алфавита

10.04.2015 «Прикорм»- для ребенка

10.04.2015 Заполнение «пробелов»

10.04.2015 Значение свободного грудного вскармливания

10.04.2015 Поведение эмоций во времени

10.04.2015 Фильтр

10.04.2015 Знаменитые надписи

10.04.2015 Духовные школы